临床心血管病杂志

2026, v.42;No.400(10) 789-794

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ST段抬高型心肌梗死非梗死相关动脉处理策略:众说纷纭,不离其宗
Management of non infarct related arteries in patients with ST segment elevation myocardial infarction: many views, one consensus

何奔,俞帅,陈海萍

摘要(Abstract):

ST段抬高型心肌梗死患者合并多支血管病变的比例高,非梗死相关动脉(IRA)的介入处理策略、干预时机及评估方式始终存在争议。本文梳理2013年~2025年该领域多项大型随机对照试验及荟萃分析成果,从非IRA完全再血管化是否获益、干预时机及病变评估方式展开综述。相较于仅干预IRA,完全血运重建可显著降低不良心血管事件与远期死亡率。住院同期或出院后45 d内分期相较于急诊同时处理非IRA的安全性与可行性更高。非IRA的评定以造影形态学为主,功能学评估血流储备分数的价值有限。

关键词(KeyWords): ST段抬高型心肌梗死;非梗死相关动脉;处理策略

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 何奔,俞帅,陈海萍

DOI: 10.13201/j.issn.1001-1439.2026.10.003

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